Postporođajni endometritis je inflamatorno oboljenje endometrijuma (unutrašnjeg sloja materice) koje se javlja nakon porođaja. Uzrokovan je bakterijskom infekcijom koja može nastati tokom vaginalnog porođaja ili carskog reza. Najčešće se razvija u prvih 10 dana nakon porođaja, ali može se pojaviti i do 6 nedelja postpartalno.
Faktori rizika uključuju produžen porođaj, prevremeno pucanje vodenjaka, višestruke vaginalne preglede, zaostali delovi posteljice i operativne intervencije. Najčešći uzročnici su polimikrobne infekcije koje uključuju aerobne i anaerobne bakterije. Simptomi obuhvataju povišenu telesnu temperaturu (iznad 38°C), bol u donjem delu stomaka, neprijatan vaginalni iscedak i subinvoluciju materice.
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, laboratorijskih analiza i ultrazvučnog pregleda. Lečenje podrazumeva primenu širokospectrumskih antibiotika, najčešće kombinacije gentamicina i klindamicina. U težim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.
Pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija su ključni za sprečavanje ozbiljnih komplikacija poput sepse ili tromboze pelvičnih vena. Prevencija uključuje poštovanje aseptičnih tehnika tokom porođaja, ograničavanje broja vaginalnih pregleda i profilaktičku primenu antibiotika kod visokorizičnih pacijentkinja.
Ključne tačke
- Postporođajni endometritis je upala unutrašnjeg sloja materice koja se javlja nakon porođaja.
- Simptomi postporođajnog endometritisa uključuju groznicu, bol u donjem delu stomaka, neobičan vaginalni iscedak i loš miris iscedka.
- Dijagnoza postporođajnog endometritisa se postavlja na osnovu simptoma, fizičkog pregleda i laboratorijskih testova.
- Lečenje postporođajnog endometritisa obuhvata primenu antibiotika i, u težim slučajevima, može zahtevati i hospitalizaciju.
- Komplikacije postporođajnog endometritisa mogu uključivati infekciju krvi, trajnu oštećenost materice i neplodnost.
Simptomi postporođajnog endometritisa
Najčešći simptomi
Najčešći simptomi uključuju bol u donjem delu stomaka, groznicu, neugodan miris vaginalnog iscetka, povećan vaginalni iscedak, bol prilikom mokrenja ili odnosa, umor i opštu slabost organizma.
Dodatni simptomi
Pored toga, mogu se javiti i simptomi kao što su krvarenje izvan menstrualnog ciklusa, osećaj pritiska u donjem delu stomaka, povišen puls i bolovi u donjem delu leđa.
Važnost brzog delovanja
Ukoliko primetite bilo koji od ovih simptoma, važno je da se što pre obratite svom lekaru kako bi se utvrdila dijagnoza i započelo sa odgovarajućim lečenjem.
Kako se dijagnostikuje postporođajni endometritis?
Dijagnoza postporođajnog endometritisa obično se postavlja na osnovu simptoma koje pacijentkinja ima, kao i na osnovu ginekološkog pregleda. Lekar će pažljivo pregledati matericu i vaginu kako bi utvrdio prisustvo upale i eventualnih promena. Takođe, može biti potrebno uraditi laboratorijske analize vaginalnog iscetka kako bi se utvrdio uzročnik infekcije.
Ponekad se može uraditi i ultrazvučni pregled kako bi se isključile druge moguće komplikacije ili infekcije. U retkim slučajevima može biti potrebno uraditi i CT ili MRI pregled radi preciznije dijagnoze. Važno je da se dijagnoza postavi na vreme kako bi se započelo sa odgovarajućim lečenjem i sprečile eventualne komplikacije.
Lečenje postporođajnog endometritisa
Lečenje postporođajnog endometritisa obično uključuje primenu antibiotika kako bi se suzbila bakterijska infekcija. Lekar će odabrati odgovarajući antibiotik na osnovu uzročnika infekcije i težine simptoma. Pored toga, može biti potrebno primeniti i analgetike kako bi se ublažili bolovi i groznica.
U nekim slučajevima može biti potrebno hospitalizovanje radi praćenja stanja i primene intravenske terapije. U retkim slučajevima, kada se infekcija ne reaguje na terapiju ili postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, može biti potrebno hirurško lečenje. Važno je da se lečenje sprovede pod nadzorom medicinskog osoblja kako bi se sprečile eventualne komplikacije i ubrzao proces oporavka.
Komplikacije postporođajnog endometritisa
Postporođajni endometritis može dovesti do ozbiljnih komplikacija ukoliko se ne leči na vreme ili ukoliko se ne reaguje adekvatno na terapiju. Najozbiljnija komplikacija je širenje infekcije na druge delove tela, što može dovesti do sepse ili trajnih oštećenja materice. Pored toga, infekcija može dovesti do formiranja apscesa u materici ili okolnim tkivima.
U retkim slučajevima, postporođajni endometritis može dovesti do neplodnosti ukoliko dođe do oštećenja materice ili jajovoda. Zbog toga je važno da se infekcija prepozna na vreme i da se započne sa odgovarajućim lečenjem kako bi se sprečile eventualne komplikacije.
Prevencija postporođajnog endometritisa
Higijena tokom i posle porođaja
Važno je da se vodi računa o higijeni tokom porođaja i posle porođaja kako bi se sprečilo unošenje bakterija u matericu. Takođe, važno je da se pridružavate savetima lekara o pravilnom održavanju higijene vagine i materice posle porođaja.
Praćenje stanja posle porođaja
Pored toga, važno je da se pridružavate savetima o pravilnom praćenju stanja posle porođaja i da redovno posećujete svog ginekologa radi pregleda i praćenja stanja materice.
Brzo reagovanje u slučaju simptoma
Ukoliko imate bilo kakve simptome infekcije, važno je da se odmah obratite svom lekaru kako bi se utvrdila dijagnoza i započelo sa odgovarajućim lečenjem.
Saveti za brži oporavak nakon postporođajnog endometritisa
Nakon lečenja postporođajnog endometritisa važno je da se pridržavate saveta lekara kako biste što brže oporavili organizam. Važno je da redovno uzimate propisanu terapiju i da se pridržavate uputstava o higijeni kako biste sprečili ponovnu infekciju. Takođe, važno je da se pridržavate saveta o pravilnoj ishrani i unosu tečnosti kako biste ojačali organizam i ubrzali proces oporavka.
Pored toga, važno je da izbegavate naporne fizičke aktivnosti i podizanje teških tereta kako biste smanjili rizik od komplikacija. Takođe, važno je da redovno posećujete svog ginekologa radi praćenja stanja materice i vagine kako biste sprečili eventualne komplikacije i osigurali brz oporavak organizma. Ukoliko imate bilo kakve simptome ili pitanja u vezi sa oporavkom nakon postporođajnog endometritisa, važno je da se obratite svom lekaru kako biste dobili odgovarajuće savete i podršku.
Često postavljana pitanja
Šta je postporođajni endometritis?
Postporođajni endometritis je upala unutrašnjeg sloja materice (endometrijuma) koja se javlja nakon porođaja. Ova infekcija može biti uzrokovana bakterijama koje ulaze u matericu tokom porođaja.
Koji su simptomi postporođajnog endometritisa?
Simptomi postporođajnog endometritisa uključuju groznicu, bol u donjem delu stomaka, neobičan vaginalni iscedak sa neprijatnim mirisom, bol prilikom mokrenja i povećanu osetljivost stomaka prilikom dodira.
Kako se dijagnostikuje postporođajni endometritis?
Postporođajni endometritis se obično dijagnostikuje na osnovu simptoma i kliničkog pregleda. Lekar može takođe naložiti laboratorijske testove kao što su krvna slika i bris vagine radi potvrde dijagnoze.
Kako se leči postporođajni endometritis?
Lečenje postporođajnog endometritisa obično uključuje primenu antibiotika kako bi se suzbile bakterije koje uzrokuju infekciju. U nekim slučajevima može biti potrebna i hospitalizacija radi praćenja stanja i primene intravenskih antibiotika. Takođe se preporučuje odmor i izbegavanje napora kako bi se olakšao oporavak.
